السمنة اسبابها وطرق الوقاية منها

 الشخص البدين هو الشخص الذي لديه دهون زائدة في الجسم ومؤشر كتلة جسمه أكبر من 30. مؤشر كتلة الجسم هو مؤشر يقيس الوزن بالنسبة للطول ، حيث أن الدهون الزائدة في الجسم يمكن أن يكون لها عواقب صحية خطيرة ، مثل: مرض السكري ، وارتفاع الدم الضغط. ارتفاع نسبة الدهون في الدم.

السمنة هي واحدة من أكثر الحالات الطبية شيوعًا في المجتمع الغربي اليوم وواحدة من أصعب السمنة في العلاج ومكافحتها. تم إحراز تقدم ضئيل نسبيًا في علاج السمنة ، باستثناء تغييرات نمط الحياة ، ولكن تم جمع الكثير من المعلومات حول العواقب العلاجية للسمنة.

أعراض السمنة

يتم تشخيص السمنة عندما يكون مؤشر كتلة الجسم لديك 30 أو أكثر. لتحديد مؤشر كتلة جسمك ، اقسم وزنك بالكيلوجرام على طولك بالمتر المربع. يوضح الرسم البياني التالي مؤشر كتلة الجسم الخاص بك:

• مؤشر كتلة الجسم الحالة الجسدية
• انخفاض الوزن أقل من 18.5
• الوزن الطبيعي 18.5 - 24.9
• زيادة الوزن 25 - 29.9
• السمنة 30 سنة وما فوق

بالنسبة لمعظم الناس ، يوفر مؤشر كتلة الجسم تقديراً معقولاً لدهون الجسم ، لكن مؤشر كتلة الجسم لا يقيس دهون الجسم بشكل مباشر ؛ وبالتالي فإن بعض الأشخاص ، مثل: الرياضيين العضليين ، قد يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم في فئة السمنة بينما لا توجد دهون زائدة في الجسم.

أسباب وعوامل خطر السمنة

تشمل الأسباب الرئيسية للسمنة ما يلي:

الخمول البدني : يحرق الأشخاص غير النشطين سعرات حرارية أقل من الأشخاص النشطين لأن المسح الوطني للصحة والتغذية أظهر علاقة قوية بين قلة النشاط البدني وزيادة الوزن لدى كلا الجنسين.

يأكل كثيرا : يؤدي الإفراط في تناول الطعام إلى زيادة الوزن ، خاصة إذا كان النظام الغذائي يحتوي على نسبة عالية من الدهون.

تحتوي الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون أو السكر ، مثل الأطعمة السريعة والمقلية والحلويات ، على كثافة طاقة عالية ، مما يعني وجود الكثير من السعرات الحرارية في كمية صغيرة من الطعام.

وراثي : من المرجح أن يصاب الشخص بالسمنة إذا كان أحد الوالدين أو كلاهما يعاني من السمنة لأن العوامل الوراثية تؤثر أيضًا على الهرمونات المسؤولة عن تنظيم الدهون.

 السبب الجيني للسمنة هو نقص هرمون اللبتين ، وهو هرمون ينتج في الخلايا الدهنية والمشيمة. يتحكم اللبتين في الوزن عن طريق إرسال إشارات إلى الدماغ لتقليل تناول الطعام عندما تكون مخازن الدهون في الجسم مرتفعة للغاية.

إذا لم يتمكن الجسم لسبب ما من إنتاج ما يكفي من هرمون اللبتين أو إذا لم يتمكن اللبتين من إرسال إشارة إلى الدماغ لتناول كمية أقل من الطعام ، فإن هذا التحكم يفقد ويحدث السمنة.

اتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالكربوهيدرات البسيطة : دور الكربوهيدرات في زيادة الوزن غير واضح. ترفع الكربوهيدرات نسبة السكر في الدم ، والتي بدورها تحفز البنكرياس على إفراز الأنسولين ، مما يعزز نمو الأنسجة الدهنية ويمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن.

يعتقد بعض العلماء أن الكربوهيدرات البسيطة مثل: السكريات والفركتوز والحلويات والمشروبات الغازية تساهم في زيادة الوزن. لأنه يتم امتصاصها في مجرى الدم بشكل أسرع من الكربوهيدرات المعقدة ، مثل المعكرونة والأرز البني والحبوب والخضروات.

تواتر الاستهلاك : العلاقة بين تكرار تناول الطعام والوزن مثيرة للجدل إلى حد ما ، حيث توجد العديد من التقارير عن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن يأكلون أقل من الوزن الطبيعي.

لاحظ العلماء أن الأشخاص الذين يتناولون وجبات صغيرة أربع أو خمس مرات في اليوم لديهم مستويات أقل من الكوليسترول والسكر في الدم ويكونون أكثر استقرارًا من الأشخاص الذين يأكلون بشكل أقل تكرارًا ، أي وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة في اليوم.

أحد التفسيرات المحتملة هو أن الوجبات الصغيرة والمتكررة تنتج مستويات مستقرة من الأنسولين ، بينما تسبب الوجبات الكبيرة ارتفاعًا ملحوظًا في الأنسولين بعد الوجبات.

 الأدوية: تشمل الأدوية المرتبطة بزيادة الوزن بعض مضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج وبعض أدوية السكري وبعض الهرمونات مثل حبوب منع الحمل ومعظم الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون.

تسبب بعض الأدوية الخافضة للضغط ومضادات الهيستامين زيادة الوزن. يختلف سبب زيادة الوزن باختلاف الأدوية لكل دواء. إذا كنت قلقًا بشأن هذا الأمر ، فيجب عليك مناقشة الأدوية الخاصة بك مع طبيبك بدلاً من التوقف عن تناول الأدوية يمكن أن يكون له آثار جانبية . 

عوامل نفسية : بالنسبة لبعض الناس ، تؤثر العواطف على عادات الأكل ، فالكثير من الناس يفرطون في الأكل استجابة لمشاعرهم ، مثل: الملل أو الحزن أو التوتر أو الغضب ، في حين أن معظم الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن لا يعانون أكثر من غيرهم من الاضطرابات النفسية. من الوزن الطبيعي. حوالي 30٪ من الأشخاص الذين يسعون للعلاج من مشاكل الوزن الخطيرة يجدون صعوبة في تناول الطعام بشكل مفرط.

الأمراض : كما يساهم قصور الغدة الدرقية ومقاومة الأنسولين ومتلازمة كوشينغ ومتلازمة كوشينغ في الإصابة بالسمنة.

مشاكل اجتماعية : هناك ارتباط بين المشاكل الاجتماعية والسمنة. قلة المال لشراء الأطعمة الصحية أو عدم وجود أماكن آمنة للمشي أو ممارسة الرياضة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسمنة.

مضاعفات السمنة

تشمل المضاعفات الأكثر بروزًا ما يلي:

أمراض القلب والسكتة الدماغية : تجعلك السمنة أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول غير الطبيعية ، وهي عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.

توقف التنفس أثناء النوم : الأشخاص الذين يعانون من السمنة أكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم ، وهو اضطراب خطير محتمل حيث يتوقف التنفس بشكل متكرر ويبدأ مرة أخرى أثناء النوم.

أنواع معينة من السرطان : يمكن أن تزيد السمنة من خطر الإصابة بسرطان الرحم وعنق الرحم وبطانة الرحم والمبيض والثدي والقولون والمستقيم والمريء والكبد والمرارة ،

مشاكل في الجهاز الهضمي : تزيد السمنة من مخاطر الإصابة بحرقة المعدة وأمراض المرارة ومشاكل الكبد.

مشاكل أمراض النساء والجنس : يمكن أن تؤدي السمنة إلى العقم وعدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء. يمكن أن تسبب السمنة أيضًا ضعف الانتصاب لدى الرجال.

داء السكري من النوع 2 : يمكن أن تؤثر السمنة على كيفية استخدام جسمك للأنسولين للتحكم في نسبة السكر في الدم.  يزيد من خطر الإصابة  بمرض السكري و مقاومة الأنسولين

تشخيص السمنة

تشمل طرق التشخيص ما يلي:

التاريخ الطبي : قد يقوم طبيبك بمراجعة تاريخ وزنك ، وجهود إنقاص الوزن ، والنشاط البدني ، وعادات التمرين ، وعادات الأكل ، والتحكم في الشهية والأنشطة البدنية الأخرى ، وعادات التمرين ، وعادات الأكل ، والتحكم في الشهية ، والحالات الأخرى ذات الصلة مثل مستويات التوتر والقضايا الصحية الأخرى. مشاكل.

قد يقوم طبيبك أيضًا بمراجعة التاريخ الطبي لعائلتك لمعرفة ما إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بحالات معينة.

 

الفحص البدني العام

يتضمن ذلك قياس طولك وفحص العلامات الحيوية مثل معدل ضربات القلب وضغط الدم ودرجة الحرارة والاستماع إلى قلبك ورئتيك وفحص بطنك.

 

قياس محيط الخصر لديك : يمكن للدهون المخزنة حول خصرك ، والتي تسمى أحيانًا الدهون الحشوية أو دهون البطن ، أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري.

النساء اللواتي يزيد محيط خصرهن عن 89 سم والرجال الذين يزيد محيط خصرهم عن 102 سم قد يشكلون مخاطر صحية أكبر من الأشخاص ذوي محيط الخصر الأصغر. القياس هو مؤشر كتلة الجسم. يجب فحص محيط الخصر لديك مرة واحدة على الأقل في السنة.

تحاليل الدم : تعتمد الاختبارات التي تخضع لها على حالتك الطبية وعوامل الخطر لديك وأي أعراض حالية قد تكون لديك.

علاج السمنة

تشمل طرق العلاج الرئيسية ما يلي:

الرياضة : تعتبر التمارين البدنية ضرورية للحفاظ على فقدان الوزن وعلاج السمنة طويلة الأمد. يزيد النشاط البدني من استهلاك السعرات الحرارية في الجسم.

يؤدي التمرين وحده إلى تقليل الوزن إلى الحد الأدنى ، والفائدة الرئيسية للتمرين هي أنه يساعد في الحفاظ على فقدان الوزن بمرور الوقت ، ويوصى بممارسة النشاط البدني المعتدل يوميًا لمدة ساعة واحدة.

العلاج الطبي للسمنة : تمت الموافقة على عدد قليل جدًا من أدوية السمنة الموصوفة طبيًا والتوصية بها لفقدان الوزن ، ويوصى بالعقاقير كجزء من برنامج علاجي شامل بدلاً من كونها وسيلة لفقدان الوزن الناتج عن السمنة.

للأدوية العديد من الآثار الجانبية ، مثل:

• فم جاف
• إمساك؛
• دوخة؛
• أرق.
• إسهال.
• ظهور اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي.

العلاج الجراحي : يمكن للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 40 أن يخضعوا لعمليات جراحية مختلفة لتجاوز المعدة مما يؤدي إلى فقدان الوزن.

لكن فقدان الوزن المقدر بحوالي 50٪ من الوزن الأولي للمريض مصحوب بآثار جانبية خطيرة ومضاعفات تتعلق بالجراحة ، مثل:

• عدوى في الصفاق.
• حصوات المرارة في القنوات الصفراوية.
• نقص الفيتامينات المختلفة.

الوقاية من السمنة

تشمل بعض أهم طرق الوقاية ما يلي:

• تناول خمس وجبات صغيرة في اليوم.
• تجنب الأطعمة المصنعة.
• تقليل استهلاك السكر.
• قلل من استخدام المحليات الصناعية.
• تجنب الدهون المشبعة.
• طهي الطعام في المنزل.
• جرب نظامًا غذائيًا نباتيًا